银屑病的各期症状 银屑病的典型临床症状

怎样鉴别体癣与银屑病

银屑病则表现为慢性湿疹，多伴有皮肤潮红、丘疹、水疱、糜烂和渗出等症状。皮损以肥厚粗糙为主，出疹、水疱、糜烂和渗出的边界不够清晰，病变多出现在四肢的屈侧。此外，皮肤淀粉样变在背部和小腿伸侧较为常见，皮肤上会形成高粱米大小的圆顶丘疹，颜色呈紫褐色，质地较硬，密集排列成群，角化粗糙。

体癣和银屑病有的时候确实容易弄混，银屑病的特殊表现是初起皮损是红色的小丘疹或者斑丘疹，上面有干燥鳞屑，逐渐扩张变成红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。

银屑病的皮损是边界清晰的鳞屑性红色斑块，往往表面有大量的银白色鳞屑，刮除之后可以看到薄膜和点状出血，这是银屑病皮损的特征。

银屑病和体癣是两个完全不同系统的疾病，银屑病是一种炎症性、复发性、红斑鳞屑性皮肤病，其具体原因发病不明，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素有关。临床主要表现为鳞屑性红斑、薄膜现象以及点状出血。

银屑病为一种慢性疾病，此病的初期皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况。

银屑病的症状是什么呢

1、主要症状：主要症状为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。除红斑、丘疹和鳞屑外，还可能出现水疱、脓疱等皮损。这些皮损好发于四肢伸面、头皮和腰骶部，也可累及甲和关节，部分患者会有瘙痒感。病因：银屑病的确切病因尚未完全清楚，但普遍认为是在多基因遗传背景下由T淋巴细胞介导的一种自身免疫性疾病。

2、寻常型银屑病：这是最常见的银屑病类型，占所有银屑病病例的90%。表现为皮肤上的红斑和鳞屑。关节型银屑病：当银屑病进展到一定阶段时，可能会并发关节症状，称为关节型银屑病。这种类型的银屑病不仅影响皮肤，还会影响关节，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。

3、关节病型银屑病的症状主要包括以下几点：关节肿胀疼痛：无论是大关节还是小关节，都可能出现肿胀和疼痛的症状。这些症状可能影响到关节的正常功能，导致活动受限。小关节改变：关节病型银屑病更特殊、更典型的表现是一些小关节的改变。这些改变与类风湿性关节炎的表现相似，可能出现关节变形、僵硬等情况。

4、银屑病初期现象主要包括以下几点：片状红斑：银屑病初期，患者皮肤上会出现片状的红斑，这是疾病的一个显著标志。细薄、银白色的鳞屑：红斑表面会覆盖一层细薄、银白色的鳞屑，这些鳞屑轻轻用棉签刮除很容易掉落。薄膜现象及点状出血：刮掉鳞屑后，可以观察到一层细小、非常薄的薄膜，称为薄膜现象。

5、片状正常皮肤：在弥漫性潮红浸润的背景上，常可见到片状的正常皮肤区域，这些区域被称为“皮岛”，是红皮病型银屑病的特征之一。全身症状：患者常伴有发热、畏寒、头痛以及全身不适等症状。这些症状可能由于皮肤大面积受累以及身体的炎症反应所导致。

不同时期银屑病有何特征

红皮病型银屑病的特征表现为剥脱性皮炎。最初，原有皮损区域呈现为潮红，随后逐渐扩展，最终导致全身皮损呈现弥漫性红色或暗红色，皮肤表面覆盖着大量麸皮样的鳞屑，银白色鳞屑和点状出血现象消失。

此外，粒层变薄或完全消失也是银屑病的一个特征，这与正常的皮肤组织结构存在明显差异。棘层的异常增厚也是银屑病的典型表现之一，而真皮乳头则出现延长和水肿现象，同时伴随毛细血管扩张，这些都是病变的重要标志。中性粒细胞移行至表皮内，形成Munro微脓肿，这是银屑病组织病理学特征中的一个重要部分。

进行期：旧皮损无消退，新皮损不断出现，原有的皮损也可以不断扩大，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损，称为同形反应或Kobner现象；皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间，可以有很大的区别。

头皮型银屑病初期症状

1、鳞屑的表面由于皮质或者灰尘的混杂，可以呈现出灰黄色或者是乌黄色，剥离后仍然是银白色，这种银白色的鳞屑层层剥离之后，可以看见其下的红斑，在进行剥脱之后也可以有出血。

2、头皮型银屑病早期的时候一般是出现一个一个的小斑块，边界比较清楚，上面可以看到覆盖有比较厚的多层的白色的鳞屑，各个皮损之间是分开的，互相不融合从而把头发分成一束一束的，也就是我们常说的束状发。大部分患者都自觉瘙痒，而且有的人可能会瘙痒十分明显。

3、头皮型银屑病，顾名思义，头部是银屑病好发的部位，最早表现为片状红斑，前发际和耳部为常见发病部位。红斑上覆盖有小鳞屑，鳞屑舒展开后，头发呈束状。因而银屑病的判断，需注意有没有红斑、有没有鳞屑、有没有束状发。有些患者会把脂溢性皮炎误认为是银屑病，二者主要区别是束状发。

4、头皮型银屑病开始出现的症状是头皮部位有轻微的瘙痒，有时可以看到大量的头皮屑。早期可能是非常小的斑片，斑片上面可以看到明显鳞屑，斑片上面生长出来的头发像粘在一起成簇的出现，叫做束状发。束状发是银屑病的典型改变，具有诊断意义。

5、表现部位： 头皮型银屑病：主要局限于头皮部位，表现为头皮上的红斑、鳞屑等症状。 寻常型银屑病：可发生于全身各部位，包括头皮、躯干、四肢等，症状更为广泛。 症状侧重点： 头皮型银屑病：症状主要集中在头皮，可能伴有瘙痒、脱屑等，严重时可能影响患者的外貌和心理健康。

6、鳞屑表面可能因为沾染了皮肤屑和灰尘而呈现污黄色或灰黄色，但剥离后仍可露出银白色的基底。受影响的毛发可能会因为厚鳞屑的堆积而紧缩，形成类似毛刷的束状结构，但毛发本身并不受损害。尽管头皮型银屑病可能会影响头发的外观，但它通常不会导致头发全部脱落。