银屑病全身爆发银屑病全身爆发怎么治疗

作者：小新时间：25-03-28 阅读数：9人阅读

点滴银屑病爆发期多久

1、举一个比较经典的例子，比如急性点滴型银屑病，最早就是进展期，是由于咽部链球菌的感染诱发的银屑病急进性的发展。当用抗生素治疗，把咽部链球菌感染控制住以后，局部再用外用药及后续进行照紫外线治疗，整个过程大约半年左右的时间，皮损基本上就能够消退。

2、银屑病全身爆发以后，如果在有效的治疗方法下大约6个月左右的时间可以消退。银屑病全身爆发以后多久能够消退的问题，要取决于很多的因素，比如是什么原因导致的全身的爆发，患者有没有遗传背景，患者有没有其它系统性疾病，比如糖尿病、高血压、高血脂等。

3、激素类药物确实有自己的优势，就是能够迅速的缓解炎症，如果是银屑病爆发期，那么在医生的指导下短期（3-5天）使用是可以的。

遗传、感染、免疫异常、内分泌因素等与发病有关。临床相当一部分患者有家族发病史，感染一直被认为是银屑病的触发或加重因素，包括细菌、病毒以及真菌感染。部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后加重。触发或加重银屑病的因素是感染、应激事件、外伤手术、妊娠、肥胖、饮酒、吸烟、药物和精神紧张等。

银屑病是一种常见的慢性复发性红斑鳞屑性皮肤病，病因目前还没有完全研究清楚，可能与遗传、环境、外伤、免疫、精神因素都有一定的关系。银屑病与遗传确实有一定的关系，但是不是单基因遗传，而是多基因的遗传性疾病，所以不是说父母双方患有银屑病，那么子女就一定会得银屑病。

遗传是银屑病病因之一，但这并不是说父母患有银屑病，孩子就一定会得银屑病，还要在环境因素的叠加下才会发生。环境对银屑病的作用，主要是指感染和应激，所谓感染是指上呼吸道的感染或皮肤本身菌群的失调，而应激因素主要包括焦虑、紧张和睡眠严重不足。

感染是银屑病非常重要的促发因素，尤其对于儿童链球菌感染，比如扁桃体炎或者上呼吸道感染、中耳炎等会导致银屑病发作，引起急性点滴型银屑病的发生。

蜡滴现象、薄膜现象与点状出血对银屑病有诊断价值。（2）临床分期：①进行期：旧皮损无消退，新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，鳞屑较厚，有同形反应；②静止期：皮损稳定，无新皮损出现，炎症较轻；③退行期：皮损缩小或变平，炎症基本消退，遗留色素减退或色素沉着斑。

进行期：旧皮损无消退，新皮损不断出现，原有的皮损也可以不断扩大，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损，称为同形反应或Kobner现象；皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间，可以有很大的区别。

银屑病的病程通常可以分为三个阶段：第一阶段是进行期，在这一阶段，皮损部位的皮肤明显增厚，鳞屑较为厚重，周围有明显的红晕。任何机械性刺激，比如针刺、抓挠或涂抹刺激性药物，都可能在刺激部位诱发新的皮损，这种现象被称为同形反应。

第2个阶段就是在静止期，基本上在这个阶段，没有新的皮损出现，但是原有的皮疹可能会扩大，有较多厚的鳞屑。第3个阶段就是退行期，那么在这个时候皮损颜色变淡，数目可能会减少，有一些大的皮损的中央会出现皮损消退，而使银屑病的皮损呈环状的分布，愈后会留下色素沉着或者是色素减退斑。

甚至有少量皮损已开始逐渐消退，在这种情况下，进行期往往要持续很长时间，才能过渡到静止期。

进行期：为急性发作阶段，新皮损不断出现，旧皮损持续扩大，炎症明显，可有同形反应，既正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损，一般在受伤3～18天出现皮损，因此抓痕或手术切口出现条状鳞屑性损害应考虑到银屑病的可能。

牛皮癣为银屑病，银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期，进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。

①进行期：旧皮损无消退，新皮损不断出现，原有的皮损也可以不断扩大，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损，称为同形反应（isomorphism）或Kobner现象；皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间，可以有很大的区别。

《素问·至真要大论》提出了其在皮者，汗而发之的治则。这是表证辨证治疗的发源。

临床应用汗法，多遵从《内经》「其在皮者，汗而发之」的指导原则。笔者曾以汗法治一银屑病10年病史，急性爆发患者，效果良好。乔某某，男，19岁，2009年4月25日初诊。因慢性银屑病急性泛发2月余求诊。

桂枝汤的立法原则是“其在皮者，汗而发之”，属于汗法，主要功能是解肌发表、调和营卫。桂枝汤的主治对象是外感风寒表虚、营卫不和的证候，临床诊断重点包括恶风、发热、汗出和脉浮缓。小建中汤的立法原则则是“治寒以热”和“寒者热之”，属于温法，主要功能是温中补虚、和里缓急。

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