银屑病临床疗效观察 银屑病临床疗效观察指南

历享精彩|司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病临床观察1例

根据病史及典型临床表现，诊断“斑块型银屑病”，排除感染、肿瘤后，予以皮下注射司库奇尤单抗，治疗计划为：每次皮下注射300mg，在第0/1/2/3/4周每周1次，随后每月给药1次，共4月给药8次。

IL-17在银屑病炎症反应中起关键作用。国内已批准上市治疗中重度斑块型银屑病的IL-17抑制剂有司库奇尤单抗和依奇珠单抗。这两款药物在治疗中重度银屑病时均表现出良好的疗效，但依奇珠单抗在部分皮疹治疗抵抗时更具优势。

经过52周的观察，苏金单抗在中国患者中不仅呈现出持久疗效，在安全性方面也表现良好。结果显示，52周安全性数据与12周数据相似，所有接受司库奇尤单抗任意剂量治疗的患者，严重不良反应发生率为7%~4%，常见不良反应包括轻中度上呼吸道感染，证明了苏金单抗治疗中国中重度银屑病患者的长期安全性良好。

掌跖脓疱病（PPP）是一种顽固性皮肤病，表现为手掌和足底反复出现红斑、鳞屑和脓疱。治疗选择有限，古塞奇尤单抗被证明是一种有效的生物制剂。韩国尚未有关于古塞奇尤单抗治疗PPP的报道。一名51岁的男性患者，出现手掌、足底脓疱、红斑、鳞屑病史长达10年，无斑块型银屑病病史。

夫那奇珠单抗是恒瑞医药在自身免疫疾病领域上市的首个创新药，也是国内首个人源化具有独特创新结合表位的I类创新药“白介素17A抑制剂”，打破了同类进口药物的长期垄断局面，为银屑病患者提供新的治疗选择。

拓咨最早于2016年在美国获批，用于治疗斑块型银屑病，是继苏金单抗之后全球第二款上市的IL-17A单抗药物。临床数据显示，使用拓咨治疗16周后，40%的患者实现了PASI100，87%的患者实现了PASI90，97%的患者实现PASI75。从全球市场来看，拓咨受到业界广泛看好，2019年销售额为166亿美元，同比增长46%。

杜锡贤的人物介绍

1、杜锡贤，男，1948年2月出生，汉族，山东省潍坊安丘市人，知名中医皮肤专家，教授、博士研究生导师。1993年毕业于潍坊医学院，获学士学位。在山东省及全国的多个学术团体中担任主任委员、副主任委员等多项职务。 研究方向为皮肤病中医、中西医结合临床与基础研究。

JEADV:Guselkumab治疗银屑病1年效果研究

Guselkumab治疗的长期有效性和安全性已在III期双盲1期和2期研究中得到证实，与安慰剂和Adalimumab相比，III期双盲试验中也证明了Guselkumab治疗的长期有效性和安全性。尽管长期随机对照试验仅限于IL-23抑制剂在银屑病中的应用，但现在已经有几项研究证明了Guselkumab在真实世界中的有效性和安全性。

治疗寻常型银屑病疗效观察

1、本文通过对76例寻常性银屑病患者进行窄谱中波紫外线联合中药熏蒸治疗的观察，我们认为其疗效显著，并且降低了应用药物治疗的副作用，尤其是对点滴状银屑病，疗效更佳，值得临床推广应用。

2、见效时间：在经过大约20次的光疗治疗后，患者通常可以观察到明显的疗效。但请注意，这个见效时间可能因个体差异而有所不同。此外，银屑病光疗适用于寻常型银屑病且无明显禁忌症的患者，对于斑块状银屑病也有效，但效果和缓解期可能不如PUVA疗法。

3、所以针对于好转期的病人，除了常规的保湿剂治疗以外，可用达力士、他克莫司等外用药的治疗慢慢控制皮损，会达到比较好的治疗效果。当然银屑病，还是要强调有良好的饮食、生活习惯，同时还要防治感冒，综合调理，才会让皮损比较稳定，不会复发。

那个知道银屑病是否能治好哦,还有应当注意什么?

1、银屑病患者在消退期应当特别注意避免外伤和各种刺激，以免引发“同形反应”。同形反应可能会导致疾病在急性期或活动期复发，因此，患者需要保持高度警惕，防止因外伤而加重症状。进入消退期后，患者需要继续巩固治疗。尽管皮肤表面的皮损已经完全消退，但免疫、微循环和新陈代谢功能仍未完全恢复正常。

2、目前银屑病性关节炎无法根治，但是经过有效合理的正规治疗，可以控制病情稳定不进展，因此及时就医，早诊断、早治疗，规律随访至关重要。银屑病性关节炎是血清阴性脊柱关节炎当中的一种，是一种缓慢进行的非恶性疾病，病程中缓解与加重交替进行，平均是2-3年。

3、自愈性存在：初发的银屑病，特别是点滴型银屑病，通常具有自愈性。这类银屑病多因感染、情绪紧张、药物等因素引起，表现为全身散发性点状、带有鳞屑的斑片或者斑块，在1个月至半年之内有可能自行消退。加速自愈的方法：常规使用保湿润肤类产品有利于加快银屑病的自愈过程。

4、要注意避免感染。好多患者都是上呼吸道感染后了出现皮疹，因此，及避免感染清除感染性病灶，所以临床上，我们对初发病例或复发者有近期感染者给予了抗感染治疗。但最好是早期预防感染发生。