银屑病性关节炎c反应蛋白高 银屑病性关节炎c反应蛋白高吗

作者:小新 时间:25-01-09 阅读数:12人阅读

指关节疼痛怎么回事

导致指关节疼痛的常见原因有以下几种:指关节外伤:在剧烈运动过程中,容易发生指关节的外伤,如篮球运动、羽毛球运动等,均可以引起指关节肿胀、疼痛、活动受限等临床症状。如果患者有指关节外伤,要及时拍摄X光片,确认是否有骨折存在。如果有骨折脱位,要及时进行复位固定。

临床上有多种疾病可导致患者出现无名指关节处疼痛的现象。比较常见的有风湿性关节炎或者类风湿性关节炎,可导致患者出现手指关节疼痛。外伤也可导致患者出现手指关节处的疼痛。再者,手指的腱鞘炎也会引起患者出现手指关节的疼痛,并且可伴有局部的肿胀、活动受限等症状。

如果是单个手指关节的疼痛症状伴随有关节肿胀,晨起后感觉关节僵硬,可能是指关节炎造成的;指关节炎多数都是由于寒冷、劳累、外伤等原因刺激引发的,而患者单个关节出现症状但其他关节活动均正常。

全程C反应蛋白高怎么回事

有患者问全程C反应蛋白高是怎么回事,C反应蛋白是一种炎性蛋白,在临床上多种情况可以引起C反应蛋白升高,主要见于各种疾病的活动期。临床上最常引起C反应蛋白升高的疾病,包括多种细菌感染的活动期,多种自身免疫性疾病的活动期。另外,某些肿瘤、心梗也会引起C反应蛋白升高。

第感染性的因素,其中最多见的是细菌感染。一般表现为中度或者显著的升高,病毒多数情况下C-反应蛋白不升高,也有少部分病毒感染C-反应蛋白可以升高,但一般表现为轻度升高。第非感染的因素,其中自身免疫性疾病。

炎症或感染:C反应蛋白在机体出现炎症或感染时,会迅速升高。这是因为C反应蛋白可以激活补体,增强吞噬细胞的吞噬功能,从而参与机体的免疫反应。因此,C反应蛋白的升高是机体非特异性炎症反应的表现之一。组织损伤:除了感染,C反应蛋白的升高还可能与组织损伤有关。

全血C-反应蛋白高主要反映患者是否出现病毒感染及细菌感染,细菌感染引起的全血C-反应蛋白数值高于病毒性感染,在感染治疗后,全血C-反应蛋白就会恢复到正常数值。但是全血C-反应蛋白高只是一个指标,很多疾病都可以引起全血C-反应蛋白高,比如肝炎、肺炎、肾炎、重症肺结核、风湿、肿瘤、心血管疾病等。

银屑病性关节炎诊断的问题有哪些

组织损伤、感染、肿瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎症性疾病,如风湿性关节炎、全身性血管炎、风湿性多肌痛、风湿病等。术后感染及并发症的指标:手术后病人CRP升高,术后7―10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。

银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别,相对较为简单,通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。

银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面,部分患者血沉升高,类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性,但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。

银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹,即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲,类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多;痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作,一般不对称。痛风关节炎一般肿胀疼痛的关节会有红肿,另外血尿酸绝大部分都是升高的。

而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。有类风湿因子阳性,抗CCP、抗体阳性,有的有皮下结节,所以二者不难鉴别。与强直性脊柱炎鉴别,要看是否有皮疹,但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹,可以发展为银屑病关节炎。

银屑病关节炎

银屑病关节炎的症状,可以发生在银屑病发病多年后,即皮疹先出现,若干年以后才会累及到关节,出现关节红肿、疼痛、肿胀、迂曲、变形,手指关节变形、跖趾关节变形等。通常关节畸形不可逆,会给生活和工作带来很大影响。

银屑病关节炎最佳用药为非甾体类止痛药、糖皮质激素、抗风湿药等。非甾体类止痛药:银屑病关节炎患者如果出现了明显疼痛情况,可在医生指导下口服非甾体消炎止痛药治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等。

如果炎症反应比较明显,甚至还需要用免疫抑制剂的治疗,可以口服雷公藤多苷。如果炎症还是继续发展,关节炎的症状还在延续,可以注射生物制剂,比如益赛普,这都是可以使用的。但是,像银屑病的其他的药物,还可以继续使用。

银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的,也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的,也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂,还可以应用生物制剂的疗法,这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法,或者是静点维生素C的制剂。

银屑病关节炎属于血清阴性脊柱关节病的一种。银屑病关节炎的特点一般以反复发作的非对称性关节肿胀、疼痛为主,好发于小关节,也会有腰背部疼痛。类风湿关节炎属于风湿病的一种,是自身免疫功能紊乱所导致的炎性关节炎,类风湿关节炎大部分都是对称性小关节肿胀、疼痛,伴有晨僵作为主要表现。