银屑病病例分享 银屑病的完整病历及首次病程

脓疱型银屑病简介

1、脓疱型银屑病是特殊类型的银屑病，分全身性泛发性脓疱型和局限性脓疱型银屑病两种：全身泛发性银屑病：全身均可出现脓点，从米粒大小聚集融合形成脓湖，病情较重，可伴高热、关节痛；局限脓疱型银屑病：局限在手掌、脚底，又称掌跖脓疱病，病情相对轻，不会出现全身症状，需进行针对性治疗。

2、银屑病存在不同分型，包括脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。脓疱型银屑病属于较严重的一型，可以是全身泛发性或局限性。

3、泛发性脓疱型银屑病：在寻常型银屑病基础上出现密集粟粒样针尖大小的脓疱，可孤立存在，也可融合形成脓湖，脓疱破溃后逐渐干燥结痂，患者多伴有高热、全身乏力等症状；掌跖脓疱型银屑病：多见于手足掌跖部位，皮损表现为深在性的小脓疱，疱壁较厚，不易破裂，经治疗后可干燥结痂，但易反复发作。

4、脓疱型银屑病是银屑病中比较严重的一型，脓疱型银屑病的发病原因多半是寻常型银屑病或者是红皮性银屑病没有经过正规的治疗，使用了大量的激素、免疫抑制剂以及不当的刺激性药物所致。临床表现为全身在潮红斑变出现大片的脓疱、潮热、盗汗、大量的皮屑脱落、蛋白的丢失造成的低蛋白血症。

5、脓胞型银屑病分为两种类型，一种是限局型的，一种是全身泛发型的。本型在临床上较少见。泛发性脓疱型和掌踱脓疱型银屑病是根据发病部位不同而分类的。泛发性脓疱型多为突然发病，皮损可在短期内发展至全身，病人会有高烧不退、关节肿痛、全身不适及白细胞增高等全身症状。

我一个同事,确诊是银屑病初期,现在只是双手皮疹比较严重,胳膊和腿上也...

银屑病初期好发部位为四肢伸侧，其次为躯干部和头皮、发际。银屑病最初症状开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹，以后皮疹逐渐扩大增多，并可互相融合成片，而呈点滴状、钱币状、地图状、盘状、蛎壳状等。

您好，你可能得的是关节型银屑病。 银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直。

手部牛皮癣的发病比较快。在治疗牛皮癣的过程中，患者的手部可出现皮疹，或由头皮损害扩展而来。有时头、手部损害也可单独发生。多见于手心、手背、手指关节处，皮损大多呈点滴状的斑丘疹或指甲盖大小的红斑，有时也可表现为脂溢性皮炎样或红斑狠疮样皮损常伴有瘙痒。

银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导

1、Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。

2、约80PsA患者有指（趾）甲病变，而无关节炎的银屑病患者指甲病变为20，因此指（趾）甲病变是PsA的特征。常见表现为顶针样凹陷，炎症远端指间关节的指甲有多发性凹陷是PsA的特征性变化，其他有甲板增厚、浑浊、色泽发乌或有白甲、表面高低不平、有横沟及纵嵴，常有甲下角质增生，重者可有甲剥离。

3、银屑病关节炎患者肯定患有银屑病，会出现红斑、鳞屑等症状，同时会有关节症状，比如关节痛，但关节痛不局限于某个关节，全身每个关节都有可能会被累及，但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。

4、关节病型银屑病有皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前，同时出现者约15%，皮疹出现在关节炎后的患者约10%。

5、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指（趾）型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指（趾）呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。

脓包性银屑病疾病概述

1、泛发性的脓疱型银屑病患者，可遍布在全身，而局限型的是分为掌趾脓疱型银屑病，及连续性肢端脓疱型银屑病。

2、脓包性银屑病是一种复杂的皮肤病，其常见类型包括泛发性脓疱型、局限性脓疱型和肢端脓疱型。这些类型在发病速度上有所差异，有的缓慢，有的急性。泛发性脓疱型银屑病较为罕见，起病快速，病程中患者可能出现全身不适、高热和白细胞增多等症状。

3、脓包型银屑病是银屑病中较少的一种类型，约占银屑病病的0.69%，临床上通常分为泛性脓包型银屑病和掌蹠型银屑病。泛发性脓包型银屑病，以四肢屈侧及皱襞处较多，也可累及全身，皮损初发为在急性炎症红斑的基础上，出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞，附有少量菲薄鳞屑。

4、多人在平时都有听说过关于银屑病的一些说法，银屑病并没有想象中的那么严重，这只是一种普通的疾病，绝大多数都属于脓包性的，脓包性银屑病从刚开始的红色丘疹，慢慢扩大成大小不规则的斑块，上面有一些白色的皮屑，这种病情的发病历史长，很难愈合，需要慢慢调理。

5、脓包性银屑病，又称为脓疱型牛皮癣，分为泛发性和局限性两种类型。泛发性脓包型牛皮癣通常起病急骤，病程迅速。患者在短时间内可能看到全身广泛分布的脓疱，最初是密集的小针尖样潜在脓疱，很快这些脓疱会融合成大面积的脓湖。伴随症状包括高热、关节肿痛以及全身不适。