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类风湿关节炎的治疗原则
1、一般情况下,类风湿关节炎主要表现为关节疼痛,所以主要是早诊断,早治疗,预防关节变形。
2、类风湿性关节炎的治疗原则为早诊断、早治疗,及时、系统、正规、联合治疗方案,可以降低疼痛,减轻关节、骨骼损伤,同时定期监测C反应蛋白、血沉等活动因子,根据结果进行达标治疗。
3、现行治疗的主要原则为:控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;保持关节功能和防止畸形;修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。一般治疗在急性期由于关节明显肿痛,必需卧床休息。症状基本控制后才能逐渐适度活动。
4、类风湿关节炎治疗指南草案包括3项首要原则和14项建议,其主要内容如下:在诊断RA后应尽早开始DMARDs治疗。治疗目标是缓解病情或降低疾病活动性。应频繁监测,假如治疗最多达3个月未能获得缓解,或者治疗最多达6个月却未能达到治疗目标,应调整治疗方案。一线治疗策略应包含甲氨蝶呤。
视神经脊髓炎诊断和治疗
1、的诊断建议采用2006年Wingerchuk修订的NMO诊断标准: (1)必要条件:①视神经炎; ②急性脊髓炎。(2)支持条件: ①脊髓MRI异常病灶≥3个椎体节段; ②头颅MRI不符合MS诊断标准; ③血清NMO-IgG阳性。具备必要全部条件和支持条件中的2条,即可诊断NMO。
2、双侧视神经炎; (2)至少一眼视力持续低于20/200; (3)和疾病相关的一个或一个以上肢体持续无力(MRC2级或以下)。 上述条件中符合全部必须诊断标准和1个主要支持条件或2个次要支持条件,并除外其他自身免疫疾病所致的视神经脊髓损伤可能性的话,可以考虑NMO。
3、视神经脊髓炎的治疗:急性发作:大剂量甲强龙静脉冲击治疗(1g/天,3-5天),联合免疫抑制剂(硫唑嘌呤)。难治性、进攻性病变可考虑血液透析治疗。预防复发:长期应用泼尼松龙、硫唑嘌呤、利妥昔单抗免疫调节治疗被证实是有益的。
4、一般建议置换3~5次,每次用2~3L血浆,大多数患者可于治疗1~2次后见效。
外阴天疱疮疾病病因
1、因此,外阴天疱疮的发生是由于抗Dsg3抗体的异常作用,影响了正常细胞间的黏附和稳定,导致了棘层的病理变化。这一过程涉及到复杂的分子机制和细胞信号传导。
2、外阴天疱疮是一种皮肤病,主要症状表现为皮肤和黏膜的异常损害。皮肤上可能出现豌豆至鸡蛋大小的浆液性水疱,这些水疱最初清亮,但后期可能变得浑浊或带血,疱壁薄且易于破裂。
3、但疾病早期可能检测不到,需要进一步观察。电镜观察在早期揭示表皮细胞间的基质或糖被膜局部或全部溶解,细胞间隙扩大,桥粒分离。后期,张力丝与桥粒附着板分离,桥粒消失,这些变化提供了诊断的分子层面证据。通过综合这些检查结果,医生可以准确地对患者进行外阴天疱疮的诊断。
4、天疱疮为自身免疫力低下引起的一种疾病,症状表现为外阴有大小不等的水疱,严重时会导致皮肤糜烂,出血,有异味。
5、生成水疱壁较薄,水疱底部呈红色,易发生溃烂,溃烂破损部位可能发生糜烂导致部位疼痛、瘙痒等症状。一般可结痂并自愈,可能伴随发热、乏力、头疼等症状;表皮细胞松解:由于表皮细胞松解引起的外阴天疱疮常见于女性生殖器。多是由遗传因素导致的疾病,常见表现为在红斑或正常皮肤上生成水疱。