指甲银屑病和牛皮癣 银屑病指甲病

什么是指甲型银屑病

指甲型银屑病，顾名思义就是发生在指甲的银屑病。临床上大约50%的银屑病患者伴有指甲的损害，尤其是脓疱型银屑病，几乎都伴有指甲损伤。表现为甲板上有顶针样点状凹陷，甲板不平整，同时失去光泽，指甲变脆，有时甲板出现纵嵴、横沟，甲床与游离端容易发生剥离或整个甲板缺如。

正常情况下，银屑病很多患者都会伴随指甲的损害，很多人首先在在皮肤损害出现之前就已发生指甲的改变，主要表现为凹陷性点状指甲。有时患者银屑病的皮肤损害不是特别典型，经常要看指甲是否有点状凹陷寻找诊断证据。除了点状凹陷，也可能整个指甲增厚、变黄等。

银屑病是慢性、复发性遗传背景下T细胞介导的自身免疫性皮肤病。它的发病可以发生在各个部位，比如皮肤、关节、舌头，也可以发生在指甲。指甲的发病率占10%-15%，也有的更高一些，这种改变与皮损的广泛程度有关系，可以见到指甲有凹点、甲剥离、甲下的增厚、甲板失去光泽、变白、裂片状出血等。

银屑病是一种常见的顽固性疾病，又称牛皮癣，指甲型银屑病是其中一种，治疗主要方法可以通过钙泊三醇，是维生素D活性代谢产物，骨化三醇的类似物。作为新的抗银屑病药物，经研究表明，钙泊三醇是角脘细胞分化和增生的强化调剂，减少银屑病患者表皮IL-6的含量以及活化的表皮T细胞的细胞数。

指甲型银屑病的症状表现

1、临床上大约50%的银屑病患者伴有指甲的损害，尤其是脓疱型银屑病，几乎都伴有指甲损伤。表现为甲板上有顶针样点状凹陷，甲板不平整，同时失去光泽，指甲变脆，有时甲板出现纵嵴、横沟，甲床与游离端容易发生剥离或整个甲板缺如。

2、正常情况下，银屑病很多患者都会伴随指甲的损害，很多人首先在在皮肤损害出现之前就已发生指甲的改变，主要表现为凹陷性点状指甲。有时患者银屑病的皮肤损害不是特别典型，经常要看指甲是否有点状凹陷寻找诊断证据。除了点状凹陷，也可能整个指甲增厚、变黄等。

3、银屑病患者可出现指甲的凹样改变，但银屑病中指甲的改变可因人及其病情的发展有所改变。某些银屑病患者虽患病时间较长，但指甲的改变也不一定出现。另外，银屑病患者的指甲可伴有甲真菌病，需同时进行治疗。若银屑病患者出现指甲改变，首先应以抗真菌为主，银屑病治疗改善后，指甲恢复情况较快。

4、其中最常见的是寻常型银屑病，基本的皮肤表现就是皮肤上出现红色的鳞屑性斑块，斑块表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑之后，可以看到一层淡红色发亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的点状出血，这都是银屑病皮损特征性的表现。

怎么区分指甲牛皮癣与灰指甲呢

1、首先，发病部位的不同 在指甲出现牛皮癣的症状时，患者身上的的其他部位在也可出现，一般般双手同时发生，但是受到牛皮癣损害的指甲数目不等，病情的严重程度也不一样。而灰指甲则不同，损害集中在指甲上，一般以1－2个指甲开始发病，重者全部指甲均可出现。

2、疾病的部位 牛皮癣患者在发生皮损时，一般也在身体的其他部位会出现牛皮癣的症状，一般是双手同时，受到感染的指甲数目不确定，病情程度不同。灰指甲病变集中在指甲上，一开始是1～2个指甲发病，严重的就是所有指甲都会感染。

3、指甲发黄除了灰指甲症状外，严重者可能与肺部疾病有关，或者其他如甲状腺疾病，牛皮癣等等。指甲过黄缺乏维他命E，可由深绿色蔬菜丶水果中摄取。指甲形状如果指甲很细很长，同时光泽圆润，颜色均匀。即是健康的指甲。指甲向上翻起，上下不成形，或者下凹可能与心脏病有关。

4、指甲板变脆易裂，条纹达指甲游离缘处可呈V行切迹，有时可伴远端指甲下增厚。银屑病病友可以放心的是，虽然在发生疾病时同时会有甲损的发生，但是它并不具有传染性，银屑病在指甲上的症状显示，做检查时无真菌感染。而灰指甲则不同，灰指甲是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的，具有传染性。

5、非常简单，在指甲底下取一些鳞屑或者碎屑做涂片，真菌检查如果阳性就确诊为灰指甲。如果只是指甲增厚、不平、没有光泽，它不一定是灰指甲。比如皮科常见的银屑病，即牛皮癣，除了有皮肤的表现，也有指甲的改变。所以最好通过专业的医生判断，必要时通过真菌镜检来确定是不是灰指甲。

6、甲癣和灰指甲是一个意思，都是指指甲的真菌病，灰指甲是俗称，甲癣是学名。

长银屑病会影响到指甲吗

指甲型银屑病，病变可以延伸到指甲部位，即为指甲银屑病。约50%的银屑病患者伴有指甲的伤害，表现为甲板上有点状凹陷，甲板不平，同时失去光泽，有时甲板出现纵沟、横沟、浑浊、肥厚、游离端与甲床剥离或整个甲板畸形缺失，有时呈现甲藓样改变。

银屑病可发生在全身各处，常见部位为四肢、背部、头皮、指甲。由于身体免疫功能发生变化，细胞因子自身攻击，导致组织细胞过度增殖、分化不全，最终引起病变的发生。头皮、指甲均属于身体的组织器官，其发生在不同部位，产生不同病变。因此，发生在指甲部位可导致指甲变形。

得银屑病的人他在皮肤上有一些银屑病的表现，在指甲上也会出现问题，在头发上也会出现问题。那在指甲上有什么样的表现？比如刚得病的那段时间他指甲是没有什么改变的，如果得了银屑病三两个月之后，他的指甲上就开始出现问题了，因为指甲生长是三个月左右，所以它要错后于皮肤的表现。