银屑病通过什么检查可以确诊 银屑病如何检测
银屑病的诊断方法有哪些
1、二期梅毒疹。性传播疾病梅毒的二期梅毒疹和银屑病非常相似,这个时候需要做传染病筛查,进行鉴别诊断。玫瑰糠疹。玫瑰糠疹大多数是由于病毒感染,或者过敏而引起来的一种皮肤病,会导致皮肤增厚伴有鳞屑,会和银屑病进行混淆。慢性湿疹。
2、银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定,有些银屑病皮损比较典型,在发作时可以看到明显三联征,即红斑上面有白色鳞屑,鳞屑剥脱以后露出白色薄膜,薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象,是比较典型的银屑病三联征,根据皮损很容易鉴别。
3、如果病人在就诊之前已经用药了,临床症状并不典型,则可以辅助检查手段,比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查,严重的时候可以进行皮肤活检,然后进行确诊。
4、多数有经验的皮肤科医生可准确诊断。但银屑病为慢性病,诊断方法除观测皮肤表现外,需详细询问患病过程,包括发病时间、病情波动特点、家族史等,可给予多数患者准确诊断。个别疑难银屑病患者皮疹不典型,发病时间短,可通过观察、后续随访中确定诊断。部分病例可进行皮肤病理检查,帮助准确诊断。
银屑病的检查方法
确定是否患有银屑病,可通过多个方面进行判断。首先,关注病史,家族中有银屑病史、妊娠、肥胖、抽烟或酗酒等情况,增加发病风险。其次,临床表现为关键。皮肤出现红色或棕褐色斑丘疹或斑块,表面覆盖银白色鳞屑,边界清晰,常伴有关节疼痛、肿胀、瘙痒、发热等症状,需高度怀疑银屑病。
如果临床表现不典型,可以做病理切片,在显微镜下诊断银屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,则要做咽拭子培养,查血常规、尿常规、风湿相关的检查,部分患者抗链O高。银屑病长期服药的患者,治疗1-2个月需要查肝功和肾功,因为药物需要在肝脏解毒、肾脏排泄,若肝肾功能损伤,需及时停药。
银屑病的检查方法有:病理学检查:在表皮进行皮肤活体细胞检查;脏腑功能检查:有助于根据患者的身体状况制定相应的治疗方案;针对性检查:怀疑有肝脏的损害或应用过影响肝功能药物的患者需检查肝功能,并进行定期复查。
比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等,反映关节受累破坏程度,同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。所以,通过临床相关检查,都能够很好判断疾病诊断和病情活动度。患有银屑病关节炎后,需要患者提供与关节相关的临床表现,更加丰富、充分地帮助医生去诊断相关疾病。
怎么确诊是不是银屑病
1、如果病人在就诊之前已经用药了,临床症状并不典型,则可以辅助检查手段,比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查,严重的时候可以进行皮肤活检,然后进行确诊。
2、皮损组织病理检查:在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查,进而确诊;血液检查:某些银屑病患者关节疼痛,为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起,需检查血沉及风湿三项。
3、皮肤镜或者皮肤CT,是确诊的很好办法,是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查,这是一种金标准的检查方法,可以明确诊断银屑病,但是也有不好的一面,是一种有创性检查,需要动小的手术,然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟关节型银屑病有一定相关性。