脓疱型银屑病常用药物 脓疱型银屑病治疗用药

甲氨蝶呤对银屑病的效果

甲氨蝶呤是一种叶酸还原酶抑制剂，可以阻止表皮细胞增殖时DNA合成，抑制细胞核的有丝分裂。甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药，但其治疗量和中毒量很接近，长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化，故在应用时需要注意安全，严格选择适应症。

全身治疗：- 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤（MTX），可通过抑制DNA合成阻止细胞分裂，缓解症状。副作用包括厌食、恶心、白细胞减少等，需谨慎使用，有禁忌证如肝肾功能异常、妊娠等。- 环孢素、羟基脲、雷公藤总甙等也有免疫抑制作用，但需根据病情调整剂量，且可能有骨髓抑制、消化道反应等副作用。

银屑病关节炎的治疗药物如甲氨蝶呤，对关节和皮疹效果都非常好，但一般推荐联合使用，目前生物制剂、TNF-α抑制剂也是早期患者使用。治疗最终目的是让患者关节肿胀、疼痛得到缓解，皮疹得到改善。治疗过程也希望保证疗效情况下，保证安全性，没有副作用。

甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物，治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实，对于严重的银屑病，甲氨蝶呤的治愈率可达95%，临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发，所以甲氨蝶呤的选用需要慎重，不能滥用，否则会增加银屑病远期控制的风险。

“甲氨蝶呤用于银屑病性关节炎治疗时，通常用量为每周10-15mg（即4-6片），与肿瘤治疗的剂量相差很大。对于药物可能产生的副作用，大多数患者只要合理监控，就不用过于担心；而自身有肝功能异常或者对药物反应比较敏感的患者，也有调药、换药等方式可以解决。”廖泽涛大夫表示。

甲氨蝶呤治疗银屑病的效果是肯定的，许多新药判断疗效，都要跟甲氨蝶呤来做对照。甲氨蝶呤也有许多副作用，比如肝功损害、白细胞降低等。

银屑病首选药有哪些

维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好。卡泊三醇乳膏、软膏和（用于头部的）洗剂，每日外涂2次其通常在8周内显效，长期使用不会产生依赖性。此药与糖皮质激素或UVB联合使用可提高疗效。对有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的人应慎用，以免引起高血钙。

银屑病治疗目前有局部外用药物治疗。一般常用药物首先是激素，其次是卡泊三醇、钙泊三醇或他卡西醇类维生素D3衍生物，还会使用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司，还会使用硫磺乳类角质剥脱剂及滋润剂。

目前治疗银屑病的药物，一般多数采用外用药物，外用药物方面像维生素D3的衍生物，也就是卡泊三醇，也叫达力士。或者一些国产的药物，相对不含激素的。一直广泛使用的，含有糖皮质激素的这一类药物，它的治疗也比较好。

口服药物像维甲酸一类的阿维A，还有免疫抑制剂甲氨蝶呤，抗生素像头孢或者青霉素类的药物，对于感染诱发的银屑病有治疗作用。像紫外线疗法，比较新的药物如生物制剂、单克隆抗体，但是它们的价格可能比较昂贵，治疗效果目前还是不错的，尤其是对于比较顽固或者比较严重的银屑病有不错的效果。

治疗银屑病用什么药与银屑病的严重程度，以及银屑病的类型有关，如果是局部的银屑病，皮损症状比较轻，可以单纯外用药物治疗，比如可以选择维生素D3衍生物，常见的比如卡泊三醇或者外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的比如他克莫司。皮损表面干燥者可以选择外用角质促成剂，比如水杨酸软膏。

如果是点滴型银屑病，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，同时还可以口服消炎颗粒和维生素B12，外用卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏混合外用。如果是斑块型银屑病，可以口服药加服维胺酯胶囊，同时外用药可以调整为卡泊三醇倍他米松软膏和他克莫司软膏混合外用。

银屑癣治疗方法

以清热解毒，活血凉血为主进行辨证治疗。患者要注意的是尽量不要选择激素方法治疗，激素治疗只能治标却不能治本，病情会越来越严重。在治疗期间不要吃辛辣刺激性的食物，尽量避免一些外界的刺激，保持良好的心情。

银屑病治疗目前有局部外用药物治疗。一般常用药物首先是激素，其次是卡泊三醇、钙泊三醇或他卡西醇类维生素D3衍生物，还会使用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司，还会使用硫磺乳类角质剥脱剂及滋润剂。

头皮银屑病作为银屑病的组成部分，目前比较好的治疗是综合治疗。大概分成以下几点：第内服药物的治疗。内服药应该是主要是以中医的辨证论治为主。按照疾病的自然发展过程，按血热、血瘀、血燥来分型，按照急性期、静止期和消退期来进行中医的辨证治疗。有效的方剂在临床上有很多。

头皮上的癣可以选用含有激素的药水，或者卡泊三醇的溶液去涂擦。严重的还要口服治疗银屑病的药物，包括维甲酸类的药物，还有环孢素这些免疫抑制剂等等。治疗方法的选择要根据癣的性质，在专业医生的指导下去选用，尤其是口服药物，都有一定的适应症和禁忌症。

皮肤上长癣是对于皮疹的一个很口语化的描述，皮肤上可以长很多类型的癣。第一种常见的叫牛皮癣也叫银屑病，银屑病的表现就是在皮肤上出现境界清楚的红色斑块，上面盖有很厚的银白色的鳞屑，因此叫银屑病。如果是牛皮癣可以外用糖皮质激素软膏、卡泊三醇软膏来进行治疗。

其中银屑病涉及的治疗之法很多，其中的治疗方法就有口服药物治疗疾患，其中可以使用维甲酸之类药物、免疫性抑制剂及生物制剂等；还可以使用一些外用药物治疗疾病，其中就涉及了激素之类药物、复方制剂及钙调磷酸酶调节剂等药物；还可以采用物理治疗，其中就包括窄谱UVB疗法等形式。

脓疱型银屑病

1、脓疱型银屑病是银屑病当中的一种特殊类型，它是相对比较重的一种类型。它可以分为全身性泛发性的脓疱型银屑病和局限性的脓疱型银屑病。全身泛发性的脓疱型银屑病，它一般是可以在全身的各个部位先出现一些小的脓点，米粒大小，然后慢慢聚集融合，甚至可以形成一大片融合到一起，形成一个脓湖。

2、脓疱型银屑病是银屑病中的类型，脓疱型银屑病分为局限性的脓疱型银屑病、泛发型的脓疱型银屑病。

3、泛发性脓疱型银屑病起病较急，临床表现是在银屑病皮损上出现大量小脓疱、丘脓疱疹，脓疱可以形成脓糊，基底红，可以在正常皮肤上逐渐形成，伴有全身症状，例如发烧、关节疼痛、白细胞增高、中性粒细胞增高等。

4、首先脓疱型银屑病，在临床当中分为泛发型及局限性。泛发性的脓疱型银屑病患者，可遍布在全身，而局限型的是分为掌趾脓疱型银屑病，及连续性肢端脓疱型银屑病。

5、脓疱型银屑病临床上常见为泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病两种。泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见并且比较严重的一种临床表现，约占银屑病患者的0.77%。

6、而脓疱型银屑病的脓疱是无菌性的脓疱，就是说在这个皮损上是没有任何的微生物存在的，所以说脓疱性银屑病不具有传染性。银屑病在临床上主要分为四种类型，寻常型银屑病最多见，70%-80%的银屑病都属于寻常型银屑病，表现为红色的斑块基础上有大片的白色鳞屑。