银屑病的临床表现及治疗原则 银屑病各类型的典型临床表现

头皮型银屑病怎么治疗

头皮是银屑病最常见的好发部位，也是比较顽固难愈的部位之一。根据患者整体情况，目前治疗方法包括口服药物、外用药物以及物理治疗。轻度银屑病发病部位局限，一般给予外用药物，如维生素D3类似物、卡泊三醇搽剂或糖皮质激素溶液、药膏，中药制剂湿敷或外用等。

但与躯干、四肢相比，头皮不容易出现皮肤萎缩等毛细血扩张等激素药膏副作用，但也不能无限制使用，推荐患者采用强效糖皮质素药膏，联合钙调磷酸酶抑制剂药物。若为严重头皮型银屑病，伴有身体皮损才考虑使用，包括口服阿维A、环孢A、甲氨蝶呤及其他生物制剂进行治疗。

吡硫翁锌对于治疗头皮型银屑病而言，临床治疗效果较佳，它既可以对表皮细菌、表皮真菌的生长予以抑制，又可以对皮脂分泌进行调节，还可以对皮肤瘙痒予以缓解。维生素D3类似物 维生素D3类似物主要包括马沙骨化醇、他卡西醇、卡泊三醇。

外阴银屑病临床表现

1、如果皮损，发生在外阴生殖器黏膜上，症状表现不像皮肤那么典型，仅仅表现为淡红色或暗红色的斑，鳞屑也不明显。发生在外阴生殖器部位的银屑病，由于症状不典型，容易误诊为其他的皮肤病或者是梅毒疹，需要进行相应的化验检查。必要的时候可以做组织病理检查，以明确诊断。

2、外阴银屑病，也被称为外阴牛皮癣，是一种皮肤疾病，其特征性皮损通常会在头皮、躯干和四肢伸侧等部位同时出现，但也有极少数情况下仅限于外阴部位发生。这种疾患与我们熟知的牛皮癣（银屑病）有直接关联，它是一种慢性病，其特点是红斑鳞屑性皮损，病程漫长且易反复发作。

3、外阴银屑病的临床表现多样，患者可能出现不同程度的瘙痒、灼热感或不适感。初始症状通常在阴阜、阴唇等部位出现，表现为针帽大小的炎性扁平丘疹，逐渐发展为淡红色、点滴状、钱币状、地图状或环状的斑丘疹。

4、银屑病俗称牛皮癣，好发于头皮、躯干、四肢这些部位的比较常见的红斑鳞屑性的皮肤病。它很少累及到外阴部位，也有很少一部分会累积到外阴当中，叫做皱褶部位的地方，尤其外阴部位，容易潮湿、出汗，这个时候往往不会出现很典型的银屑病的皮疹、红斑、脱屑很明显的症状。

5、银屑病俗称牛皮癣，好发于头皮、躯干、四肢，属于红斑鳞屑性皮肤病。少部分人会累及外阴皱褶部位，表现为典型的银屑病皮疹，如红斑、脱屑、还伴有湿疹样改变，称为外阴银屑病。其症状与湿疹相似，易误诊，外阴银屑病很少单发，多伴身体其他部位银屑病，如躯干、四肢、头皮部位。

6、它很少累及到外阴这些部位，但是也有少部分人会累及到外阴、肛周，我们叫皱褶部位的一些地方。尤其外阴部位它容易潮湿、出汗，这个时候往往不会出现很典型的银屑病的一些皮疹、红斑、脱屑，很明显的症状。

银屑病临床常用治疗手段(建议收藏)

外用维A酸类药物在治疗银屑病中应用最广泛的是他扎罗汀，它能通过对I性转谷氨酰胺进行诱导来达到抑制角质形成细胞过度增殖、异常分化的效果。

外用药物是牛皮癣治疗的主要方法。常用的剂型有软膏乳剂、酒精溶液、油制剂等，各种剂型都有不同皮损的适应证，如酒精制剂适用于较厚的小范围的皮损。外用药物的浓度不同作用就大相径庭，下面介绍常用的药物。

出现轻中度银屑病可以涂丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松软膏等糖皮质激素软膏在患处治疗，这有利于减轻瘙痒。此外还要用甲氨蝶呤、环孢素、维A酸、依那西普、英夫利西单抗等药物治疗。出现银屑病要及时找医生治疗，平时要保持皮肤清洁，避免对患处进行挠抓。

避免搔抓，加重皮损面积扩大；避免刺激较强的食物例如辣椒烟酒和海产品等；避免滥用药物治疗；牛皮癣患者饮食注意：多进食鸡蛋、鸡肉、奶制品等保证供给足量的蛋白质，同时注意补充维生素类食物，如新鲜水果、蔬菜、谷类、动物的肝脏等。

煤焦油洗剂主要活性成分是具有杀菌作用的1%纯煤焦油，在临床上也可以用于脂溢性皮炎的治疗，它们同时也具备清洁杀菌、抑制皮脂的功效，一举多得。 ④硫化硒洗剂 用于治疗有头皮屑、头皮出油、抗真菌、脂溢性皮炎等情况。 以上药用洗剂，应该遵循说明书和医嘱使用，不要自己随意调整用法。