银屑病用甲氨蝶呤和叶酸 银屑病用甲氨蝶呤和叶酸哪个好

如何正确服用甲氨蝶呤?

1、在身体状况方面，当患者全身极度衰竭、出现恶液质，或者并发严重感染，以及心、肺、肝、肾等重要器官功能不全时，应绝对避免使用甲氨蝶呤片。此外，血象检查显示白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时，也应避免使用，以防止进一步的健康损害。

2、①MTX25～50mg+0.9%氯化钠液500ml，每周2次，静脉滴注，并口服布洛芬600～900mg，每日2次。总有效率88%，联合用药（布洛芬或皮质激素）可提高疗效。②MTX5mg，每周1次口服，6周后根据有无活动性类风湿性关节炎增加药量，最大用量不超过15mg，并可服用NSAIDs。3个月为1个疗程，总有效率88%。

3、服用该药时喝大量的水，除非医生另有要求。这样做可以帮助肾脏清除体内的药物，减少副作用。甲氨蝶呤属于抗代谢药物，可减缓或停止癌细胞的生长以及抑制免疫系统活性。

4、用法用量甲氨蝶呤片是抗代谢类抗肿瘤药，为淡橙黄色片，规格是5mg。建议白天午饭15-30分钟后服用甲氨蝶呤片。甲氨蝶呤片的主要成分是甲氨蝶呤。少量甲氨蝶呤及其代谢产物可以结合型形式贮存于肾脏和肝脏等组织中长达数月，在有胸腔或腹腔积液情况下，甲氨蝶呤片的清除速度明显减缓。

甲氨蝶呤在治疗银屑病中的作用是什么?

甲氨蝶呤：一种免疫抑制剂，可调节免疫系统功能，从而减轻银屑病症状。 环孢素：通过抑制T细胞活性来减轻皮肤炎症，对于中度至重度银屑病有较好效果。 阿维A：属于维A酸类药物，有助于调节皮肤细胞正常分化，对于某些银屑病类型有良好疗效。

从目前各国指南的推荐情况，甲氨蝶呤是治疗银屑病推荐的首选系统用药之一。其毒副作用相对较小，经济实用、疗效确切。生物制剂治疗银屑病，在国内刚起步，见效迅速但价格高昂。不过，仍解决不了复发的问题，其安全性也有待确证。

甲氨蝶呤也可用于一些自身免疫性疾病的治疗，如类风湿性关节炎、银屑病等。在这些疾病中，甲氨蝶呤通过抑制免疫系统的过度反应来减轻炎症和症状。具体作用机制 甲氨蝶呤作为一种叶酸拮抗剂，能够阻断肿瘤细胞合成DNA和RNA所需的叶酸代谢过程，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。

甲氨蝶呤也可用于治疗某些自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、银屑病等。在这些疾病中，甲氨蝶呤通过抑制免疫系统的过度反应来减轻症状。具体作用机制 甲氨蝶呤的作用机制主要是通过抑制叶酸合成来实现。叶酸是一种对人体细胞生长和分裂至关重要的物质。

甲氨蝶呤的作用

此外，甲氨蝶呤也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱。本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1/S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。掌握“抗肿瘤药的分类、常用药物”知识点。

【答案】：甲氨蝶呤（MTX）抑制二氢叶酸还原酶，抑制了四氢叶酸的生成，干扰了一碳单位代谢，因此干扰了核苷酸的合成。嘧啶的抗代谢物主要是5-氟尿嘧啶（5-FU），5-FU在体内转变成一磷酸脱氧核糖氟尿嘧啶（FdUMP）及三磷酸氟尿嘧啶核苷酸（FUTP）后发挥作用。

本题考查抗风湿药的药理作用与作用机制。（1）甲氨蝶呤（MTX）：本药抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，同时具抗炎作用。