斑块状占银屑病的比例 斑块状银屑病诊断标准

银屑病病程较久,皮损反复不愈,皮损多呈斑块状,鳞屑较厚,颜色暗红。中医...

1、白疕气血瘀滞证 证候：多见于静止期或消退期。皮损反复不愈，皮疹多呈斑块状，鳞屑较厚，颜色暗红；舌质紫暗有瘀点、瘀斑，脉涩或细缓。治法：活血化瘀，解毒通络。方药：桃红四物汤加减。

2、银屑病又称牛皮癣，是一种常见并易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病，在自然人群中发病率为0.1%到3%。皮损好发于头皮、四肢两侧、膝肘，常对称发生，皮疹呈针尖至扁豆大小炎性红斑，表面覆盖银白色鳞屑、薄膜现象及点状出血，基底浸润，进行期有同形反应。

3、白疕，中医皮肤病名。相当于西医的银屑病，其特点是：在红斑上有松散的银白色鳞屑，抓之有薄膜及露水珠样出血点。中医古称之为“白疕”，古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为银屑病，俗称牛皮癣。特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。

4、“牛皮癣”这一病名，是银屑病的俗称，历史悠久，是我国中医上一种很古老的说法。称其为“牛皮”，可有两种理解：一是本病反复发作而且难以根治，其“韧性，有如牛皮；二是有些患者的皮疹因反复发作以及种种治疗后，变得肥厚、暗红，互相融合成斑块，表面呈皮革状，而鳞屑较少，好像牛身上的皮肤。

5、蒽林 常用于慢性斑块型银屑病。可配成软膏、糊剂和石蜡剂。常用浓度为0.05%～0%，从低浓度开始，根据患者的耐受情况逐渐提高。勿用于面部和间擦部，注意保护正常皮肤。皮损通常在2～3周后开始消退。（4）维A酸 凝胶和霜剂（0.05%～0.1%）每日外涂1或2次对银屑病有良效。

6、气血淤滞有以下症状，具体情况如下：气血瘀滞证-白_临床表现：皮损反复不愈，皮疹多呈斑块状，鳞屑较厚，颜色暗红；舌质紫暗有瘀点、瘀斑，脉涩或细缓。气血瘀滞证-白驳风 临床表现：多有外伤，病史缠绵。白斑局限或泛发，边界清楚，局部可有刺痛；舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉涩。

银屑病的分型

1、银屑病依据临床特点，通常分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型4型。

2、常见分型主要为以下四种：寻常型牛皮癣，皮损特点：好发头皮、躯干、四肢伸侧，特别是肘、膝关节伸侧，也可广泛对称分布全身。瘙痒轻重不一。初为红色丘疹或斑丘疹，渐渐融合为斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑。后期为红色斑块，上覆盖厚层银白色鳞屑。

3、牛皮癣在临床上称银屑病，是一种表现为皮肤红色斑块，伴有银白色鳞屑、皮肤瘙痒、皮肤干燥等症状的慢性炎症性皮肤病，银屑病可分为寻常型、关节型、脓疱型和红皮型，临床表现根据分型有所差异。寻常型银屑病：是银屑病最常见类型，约占90%以上。

牛皮廯的表现有哪些?

1、根据临床表现不同，银屑病共分四型： 寻常型银屑病 为临床最多见的一型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹，粟粒至绿豆大小，以后可逐渐扩大融合成红色斑片，境界清楚，基底浸润明显，皮损表面覆有多层银白色鳞屑，易刮除。

2、点状出血，这是在早期的时候最先会出现的，主要表现为在轻刮薄膜之后就会发现红斑的面会涌出一些粟粒大小的血珠或针眼样的出血点，这种症状表现是较为容易发现的。

3、⑨疣状银屑病：皮损表面呈疣状，小腿多见。⑩点滴型银屑病：发病较早，常见于年轻人，发病前常有上呼吸道链球菌感染，损害为小丘疹，呈点滴状散在分布于身体各处，一般好发于躯干上部和四肢近端。脂溢性银屑病：皮肤损害类似于脂溢性皮炎，呈黄红色，边界不清，上覆油腻性鳞屑，常位于皮脂溢出部位。

4、牛皮癣在发病初期，患者的皮肤会有红色斑的丘疹，丘疹的大小不一，初期症状丘疹的大小和数量并不多，初期症状，丘疹的大小和数量并不多，随着病情的发展，皮损现象就越来越严重，出现皮疹也越来越多。

5、银屑病的早期症状为：针头或绿豆大小红色点疹，逐渐扩大，有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑，轻轻刮除鳞屑，可见小片血点，这就是该病的特征。

副银屑病小斑块型副银屑病及大斑块型副银屑病

副银屑病分为小斑块型和大斑块型，这两种类型常见于中老年人，尤其是40-50岁的年龄段，全球各地均有发病。小斑块型副银屑病男性患者较多，男女比例约为3：1。然而，儿童也可能受到影响。尽管发病机制尚不明确，但两种疾病均以真皮浅层以CD4+ T细胞为主的淋巴细胞浸润为特征。

副银屑病，又称牛皮癣，实际上是一种独特的炎症性皮肤病，它的临床表现有时与银屑病呈现出相似之处，但这并不意味着它们是一回事。副银屑病相对较少见，且种类繁多，包括小斑块型、大斑块型，以及急性或慢性痘苗糠疹等多种类型。

点滴型副银屑病：又称慢性苔鲜状糠疹。此型较常见，皮损为针头至指甲大圆型或卵圆形淡红色斑疹、斑丘疹 ，有轻微浸润，表面覆盖粘着性细薄 鳞屑 ，无点状出血现象。皮疹分布于躯干及四肢等处。病程缓慢，新旧皮损可同时存在，缺乏自觉症状，最多见于青年，约2/3为男性。

【辨证】 （一）风热 相当于点滴型副银屑病。症见点滴状淡红色斑疹，覆细薄鳞屑，病程较短。舌苔黄，脉弦滑。（二）热毒 相当于痘疮样副银屑病。症见红色丘疹、丘疱疹、脓疱，散在于四肢、躯干，伴发热、乏力、关节疼痛。舌绛苔黄腻，脉弦滑数。（三）血瘀 相当于斑块状副银屑病。

大斑块副银屑病（large plaque parapsoriasis）此类可有皮肤异色病样表现，并可发展成蕈样肉芽肿。又可分为单纯性大斑块状和皮肤异色病样大斑块状两种。其中单纯性大斑块状副银屑病临床表现如下：① 主要见于男性，多于40岁～60岁之间发病。② 好发于臀部、腋窝和女性乳房下等大的皱襞处。

副银屑病的分型尚不统一，命名混乱。通常分为如下四型：急性苔藓样糠疹又称急性痘疮状苔藓样糠疹，为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹，常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生，检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。病程可突然加重。无明显自觉症状。